viernes, 27 de junio de 2014

Do it easy.



Se extrajeron los primeros premolares superiores (anchura mesiodistal de 6,9 mm) y los caninos inferiores (anchura mesiodistal de 7,1 mm). Del premolar superior derecho solo quedaba la raiz. Los caninos inferiores tenían una encía adherida muy estrecha. El tratamiento se completó en 16 meses.

Los primeros premolares inferiores, pueden discluir en lateralidades con la misma eficacia que los caninos.

As time goes by.


Puente ceramometálico puesto a una jovencita de 17 años que sufrió un atropello de automovil. Fué tratada en 1991. En 2014 trato a su hija con la misma edad

Restauración indirecta postendodóncica

 Pulpitis por caries recidivante


Tratamiento endodóncico y obturación provisional


 Poca estructura dentaria remanente y dificil acceso al piso interproximal



 Impresisón de silicona pesada y vaciado con poliester (Impregum) inyectado con jeringa






Incrustación de G-aenial posterior de GC realizada sobre el modelo


Recorte interproximal


Se acondiciona la parte interna de la incrustación


Se realiza un cementado adhesivo



In memoriam del Dr. Kenneth H. Porter. Jefe del Departamento de Odontología Restauradora y Biomateriales y Dean de la University of Texas Dental Branch at Houston en 1992.



Duplicación dentaria


miércoles, 25 de junio de 2014

Gingivoestomatitis herpética aguda primaria


El niño suele contagiarse de un adulto con herpes recidivante (calentura). Presenta disfagia, estomatitis, vesículas en los labios y febrícula o fiebre. En ocasiones hay otra infección intercurrente.

Tiene un curso autolimitado de 10-14 días.

Con un antivírico oral administrado de forma precoz puede evolucionar de manera mas favorable y según algunos autores se podrían prevenir las reinfecciones.

Los virus herpes tipo I son neurotropos y se acantonan en el ganglio de Gasser.

Hipoplasia en bandas


Hipomineralización incisivo-molar







ICON® (DMG AMERICA) es un producto que, por infiltración, bloquea los canales de difusión impidiendo que los iones H+ penetren en el esmalte dificultando por tanto el desarrollo de la caries y la mayor desmineralización del tejido adamantino.











La hipomineralización incisivo-molar (HIM) es una alteración sistémica de la mineralización dentaria que que se manifiesta por defectos zonales en los que el esmalte es blando y poroso. Cuanto mas oscuras son las lesiones se considera que el esmalte es mas susceptible de desarrollar caries.



miércoles, 18 de junio de 2014

Perfil facial




Cambios en el perfil facial en un caso de Ortodoncia con extracción de primeros premolares superiores e inferiores

La mandíbula ha crecido mas que el maxilar como es normal.

Se ha corregido muy sutilmente el perfil convexo. De ningún modo ha empeorado el perfil por las extracciones.

Este tipo de pacientes suele tener cita por la tarde al salir de clase y además suelen tener un "criterio personal" del control de placa.

martes, 17 de junio de 2014

Asimetría maxilar verdadera. Síndrome de Goldenhar.



El síndrome desdrito en 1952 por Goldenhar, también conocido como displasia oculo auriculo vertebral (OAV), es una enfermedad poco frecuente caracterizada por la triada, normalmente unilateral, de microsomía craneofacial, quistes dermoides oculares y anomalías espinales.El tratamiento quirúrgico debe ofrecerse para la corrección de la mandíbula del lado afectado, para reconstruir el oído externo y para el relleno de las mejillas. Resulta esencial la supervisión ortodóncica.

Overbite





Paciente adolescente con crecimiento mandibular horizontal y sobremordida. Tratado mediante aparatología maxilar funcional (Bionator de Balters modificado)

Peg shaped tooth



Agenesia de un incisivo central inferior y diente conoide en un paciente con oclusión funcional. Se le propone restaurar el diente por medio de una corona de cerámica con nucleo de disilicato de Litio.

Cuando se le llamó por teléfono a los 6 meses refirió que había consultado en otro sitio y que le habían quitado el "diente de leche" para ponerle un implante.

C'est la vie. 

Extrusión de canino incluido



 
Paciente de 41 años de edad que consulta porque se le mueve un diente. Se le plantea la extracción del canino temporal y el incluido y poner un implante o la extrusión ortodóncica del canino y optó por lo segundo



Tumor de Abrikossoff

Tumor de células granulares (antiguamente se llamaba mioblastoma de células granulares). Es benigno y cura con la resección simple.

Se extirpó con el diagnóstico de sospecha de fibroma y fué el patólogo el que etiquetó de manera definiva el tumor. 

lunes, 16 de junio de 2014

Cordales

Ese tercer molar incluido en una paciente de 82 años portadora de prótesis completa, no estaba erupcionado y no ha producido ninguna molestia nunca.

¿Está indicada la exodoncia de éste?

COCE de suelo de la boca


Hombre de 62 años de edad. Fumador. Bebedor moderado. En tratamiento anticoagulante con dicumarol (Sintróm) por fibrilación auricular. Portador de prótesis completa y que consulta "porque la dentadura le está haciencdo una herida". Se apreció una lesión hiperqueratósica en el suelo de la boca y se remitió para biopsia. Con el diagnóstico de carcinoma oral espinocelular estadía T1 M0 N0. Se realizó tratamiento quirúrgico muy conservador y braquiterapia.

Mordida cruzada anterior



Mordida cruzada anterior en un niño de 5 años tratado mediante mentonera y planos inclinados de composite en los incisivos temporales superiores.