Lesiones cervicales de los dientes de etiologia mixta

El paciente, varón de 37 años utiliza cepillos de dientes y dentífrico de supermercado pero no con tanta frecuencia como para sospechar una abrasion dentaria como única causa, aunque se observe retracción gingival.

Le gustan los alimentos ácidos y las bebidas carbonatadas pero no las toma con tanta frecuencia como para pensar en una erosión dentaria pura. No es bulímico ni tiene reflujo esofágico. No tiene exposición profesional a ambientes ácidos.

Refiere ser apretador masticatorio y tiene la oclusión alterada por migración debida a ausencia de dos molares, pero las facetas de desgaste por atricción dentarias no parecen ser muy grandes. Presenta hipertrofia de maseteros pero no dolor muscular. La exploración de la ATM es normal.

La teoría flexural descrita en los años 80 de pasado siglo parece ser el factor que en este paciente pudiera producir por el mecanismo de la abfracción las lesiones dentarias que presenta posiblemente sumado a otros factores.

Álgunas de las lesiones presentan caries sobreañadida.

El paciente desea blanquear sus dientes.